Einverständniserklärung Medikamentengabe Muster

Hinweis zur Medikamentengabe

Die nachfolgenden Angaben dienen ausschließlich der Vorbereitung und Dokumentation der Medikamentenverabreichung. Für die sichere und rechtlich einwandfreie Anwendung sollte stets eine entsprechende Fachkraft konsultiert werden.

Hinweis: Dieses Beispiel dient nur zur Veranschaulichung. Die tatsächliche Formulierung sollte individuell angepasst werden, um rechtlich wirksam zu sein.

Einverständniserklärung zur Medikamentengabe bei Kindern

Erziehungsberechtigte/r (Name):

Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Anschrift: [Straße, PLZ, Ort]

Kind:

Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]

Medikament:

Name des Medikaments: [Name]
Dosierung: [Menge/Einheit]
Zeitpunkt der Einnahme: [z. B. morgens, mittags, abends]

Einverständniserklärung:

Hiermit erteile ich meine ausdrückliche Zustimmung, dass mein Kind im Falle einer notwendigen Medikamentengabe das oben genannte Medikament gemäß den Anweisungen verabreicht bekommt. Ich bestätige, dass ich über die möglichen Nebenwirkungen informiert wurde und bei Unsicherheiten die Betreuungsperson kontaktiert habe.

Ort, Datum: [Ort], [Datum]